瑞银:每周检查:医疗人员配置与急性后期护理跑赢大盘,美国医疗支出上升,管理式医疗CEO将出席听证会
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摘要
截至1月16日当周,医疗服务股上涨0.6%,跑赢标普500(-0.4%)和更广泛的医疗指数(-0.2%)。医疗人员配置板块(+11.1%)和急性后期护理板块(+3.6%)表现最佳,而透析(-5.4%)和精神科医院(-8.6%)落后。管理式医疗下跌1.5%,医院下跌2.4%。覆盖范围内,AMN(+24.2%)和OPCH(+13.3%)表现最佳,EHTH(-8.5%)和ACHC(-13.7%)落后。2024年美国医疗支出总计5.3万亿美元,同比增长7.2%,与2023年7.4%的增速基本一致。CMS指出,连续两年超过7%的增长是由于美国人寻求的护理水平高于保险公司的预期。1月22日,多家管理式医疗CEO将出席能源与商业小组委员会听证会,重点关注可负担性。2025年 deceased kidney donors 数量同比下降约4%,available kidneys 十多年来首次下降。
主要观点
- 截至1月16日当周,医疗服务股上涨0.6%,跑赢标普500(-0.4%)和医疗指数(-0.2%)。
- 医疗人员配置板块(+11.1%)和急性后期护理板块(+3.6%)表现最佳;透析(-5.4%)和精神科医院(-8.6%)落后。
- 管理式医疗下跌1.5%,医院下跌2.4%。
- 覆盖范围内,AMN(+24.2%)和OPCH(+13.3%)表现最佳;EHTH(-8.5%)和ACHC(-13.7%)落后。
- 2024年美国医疗支出总计5.3万亿美元,同比增长7.2%,与2023年7.4%的增速基本一致。
- CMS指出,连续两年超过7%的增长是由于美国人寻求的护理水平高于保险公司的预期。
- 私人健康保险 enrollment 从2023年的2.07亿增至2024年的2.143亿,包括ACA市场 enrollment 2110万。
- Medicaid enrollment 从2023年的9220万降至2024年的8430万。
- 医疗支出占GDP比重从2023年的17.7%升至2025年的18%,个人医疗支出增长8.9%。
- 1月22日,UNH CEO Stephen Hemsley、CVS CEO David Joyner、ELV CEO Gail Boudreaux、Cigna CEO David Cordani 和 Ascendiun CEO Paul Markovich 将出席听证会,重点关注可负担性。
- 2025年 deceased kidney donors 从2024年的15,937例降至15,274例,同比下降约4%;available kidneys 十多年来首次下降。
论述逻辑
报告首先回顾了当周医疗服务板块表现,指出医疗人员配置和急性后期护理跑赢大盘,而透析和精神科医院落后。随后,报告引用CMS数据说明2024年美国医疗支出增长7.2%,并分析增长原因(美国人寻求更高水平护理)。接着,报告预告了管理式医疗CEO听证会,强调可负担性议题。最后,报告提及肾脏捐赠数量下降,并附有多个图表展示周度表现、HOLT分析、覆盖公司概览等。
关键展望
- 1月22日管理式医疗CEO听证会,关注可负担性及计划、PBM及其子公司的角色。
- UNH近期宣布试点项目加速向部分农村医院支付MA款项,关注其他计划是否宣布进一步支持提供者的行动。
- 2026年ACA开放 enrollment 数据:截至1月3日,FFM平台累计 enrollment 2280万,较去年对应快照下降3.5%,较2025年最终快照下降5.8%。
- 自动 re-enrollees 比例仍是关键问题,可能影响生效率。
- 报告未明确给出未来价格或评级展望。
推荐标的
报告未明确给出推荐标的,但覆盖了以下公司并提及相关事件:
- AMN Healthcare (AMN):4Q25指引不变,年化收入25亿美元(调整后),4Q收入约7.25亿美元。
- Option Care Health (OPCH):初步4Q25结果及2026年展望,2026年收入指引58-60亿美元,adj. EBITDA 4.8-5.05亿美元,adj. EPS 1.82-1.92美元。STELARA 相关 biosimilar 毛利逆风预计2500-3500万美元。
- Acadia Healthcare (ACHC):重申2025年指引,收入32.8-33亿美元,adj. EBITDA 6.01-6.11亿美元,adj. EPS 1.94-2.04美元。2026年面临纽约州限制 out-of-state 治疗带来的 EBITDA 逆风2500-3000万美元。
- Clover Health (CLOV):2026年AEP enrollment 同比增长53%,但2Q26将是关键验证点。
- Aveanna Healthcare (AVAH):上调2025年指引,收入约24.25-24.45亿美元,adj. EBITDA 3.18-3.22亿美元。
- Alignment Healthcare (ALHC):2026年AEP enrollment 同比增长31%,维持中性评级。
- Universal Health Services (UHS):预计纽约州限制不会带来实质性影响。
关键图表
Figure 1: Weekly Performance
Figure 2: HOLT CFROI Forecast Returns on Capital vs. Market-Implied Spread
Figure 3: Weekly Individual Price Performance
Figure 4: Managed Care - Coverage at a Glance
Figure 5: Acute Care Providers - Coverage at a Glance
Figure 6: Post-Acute Care Providers - Coverage at a Glance
Figure 7: Specialty Providers - Coverage at a Glance