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国金证券 医药健康行业研究:聚焦2026 WCLC大会,肺癌治疗迭代,中国新药崛起

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摘要

2026 年 WCLC 于 9 月 12 日至 15 日在韩国首尔召开,汇聚 7,000 余名参会者、130 余场专题及研讨会和 2,300 余篇摘要,中国企业共 19 项入选口头报告、45 项入选小型口头报告,均刷新纪录。 报告认为中国创新药深度参与新一代全球肺癌治疗标准定义,国产新药汇报焦点涵盖 PD-1/VEGF 双抗、PD-L1/4-1BB 双抗、TROP2 ADC、B7-H3 ADC、KRAS G12D 抑制剂等。 核心证据为康方生物依沃西 HARMONi-2 研究在一线 PD-L1 阳性 NSCLC 实现 PFS 与 OS 双重获益,mPFS 由 5.8 个月延长至 11.1 个月(HR=0.51),mOS 为 30.8 vs 22.6 个月(HR=0.73)。 翰森制药 Ris-Rez 与宜联生物 Tam-Peli 两款 B7-H3 ADC 在复发 SCLC III 期研究中对拓扑替康取得显著 OS 获益,mOS 分别为 18.5 vs 10.3 个月和 13.3 vs 9.4 个月(HR 均为 0.46)。 此外,T-DXd 在一线 HER2 突变 NSCLC 显著延长 mPFS 至 14.3 个月(HR=0.63)但 OS 首次期中分析尚未获益,吉利德 SG+K 药 III 期研究 PFS 与 OS 均未达显著性,提示 ADC 前移需差异化设计。 报告建议投资者持续关注 PD-1 PLUS 双抗、ADC、双抗/多抗、小核酸等赛道,并提示新药研发失败、研发进度低于预期及药品降价风险。

主要观点

  • 2026 WCLC 于 9 月 12 日至 15 日在首尔召开,中国企业 19 项口头报告、45 项小型口头报告均刷新纪录,成为大会焦点
  • 康方生物依沃西 HARMONi-2 一线 PD-L1 阳性 NSCLC 实现 OS 与 PFS 双重获益:mPFS 11.1 vs 5.8 个月(HR=0.51),mOS 30.8 vs 22.6 个月(HR=0.73),24 个月 OS 率 57.9% vs 48.0%,36 个月 OS 率 45.0% vs 33.1%
  • 依沃西安全性需管理:≥3 级治疗相关不良事件 41.6%,高于帕博利珠单抗的 21.6%
  • 维立志博 LBL-024+化疗一线 NSCLC II 期:62 例可评价患者 ORR 71.0%、DCR 95.2%、6 个月 PFS 率 70.6%;鳞癌亚组 ORR 达 87.1%
  • 荣昌生物 RC148+化疗一线 NSCLC:鳞状队列确认 ORR 76.7%、mPFS 11.8 个月;非鳞队列确认 ORR 72.4%、mDoR 9.7 个月,数据尚处早期
  • 石药集团 SYS6010+Enlonstobart 一线 NSCLC:Q3W 与 Q2W 队列确认 ORR 分别为 58.9%和 49.2%,PD-L1 TPS≥50% 人群 ORR 达 77.8%和 82.4%,联合疗法已进入 III 期临床试验
  • 阿斯利康 Rilvegostomig(PD-1/TIGIT)一线 NSCLC:CPI 初治 TPS≥50% 人群 mPFS 16.7 个月、ORR 61.8%;24 个月 OS 率最高 70.8%,为 TIGIT 双抗成药性提供进一步信息
  • 吉利德 SG+K 药一线 PD-L1 TPS≥50% NSCLC III 期折戟:PFS 未达统计学显著,mOS 21.5 vs 22.8 个月(HR=1.07),且≥3 级 TEAE 73.6% 高于单药组 45.0%,提示 ORR 提升不可直接外推为一线竞争力
  • 康方生物依沃西+化疗在 HARMONi 全球 III 期 EGFR-TKI 耐药 NSCLC 中显示 OS 获益:mOS 16.8 vs 14.0 个月(HR=0.76),西方与亚洲亚组 HR 均为 0.76
  • 百利天恒/SystImmune Iza-bren 后线 EGFRm NSCLC:2.5 mg/kg 剂量确认 ORR 33.3%、mPFS 6.9 个月,既往 amivantamab 暴露患者 ORR 约 28.6%,国际多中心数据验证全球开发潜力
  • 劲方医药 GFH375(KRAS G12D 抑制剂)早期研究:确认 ORR 52.1%、DCR 93.0%、12 个月 OS 率 77%,基线脑转移患者 ORR 55.6%
  • BioNTech Gotistobart 后线鳞状 NSCLC(PRESERVE-003):mOS 18.5 vs 10.0 个月(HR=0.56,P=0.0295),为 PD-(L)1 耐药提供潜在解决手段
  • 第一三共 T-DXd 一线 HER2 突变 NSCLC(DESTINY-Lung04,454 例):mPFS 14.3 vs 8.3 个月(HR=0.63,P<0.0001),但 OS 首次期中分析 mOS 29.3 vs 33.1 个月(HR=1.15)尚未获益,ILD/肺炎发生率 20.8%
  • 翰森制药 Ris-Rez(ARTEMIS-008)复发 SCLC III 期期中分析:mOS 18.5 vs 10.3 个月(HR=0.46,P<0.0001),BICR mPFS 7.8 vs 4.0 个月,成为全球首个证实 B7-H3 靶向 ADC 带来 OS 获益的阳性 III 期研究
  • 宜联生物 Tam-Peli(TAISHAN-302)复发 SCLC III 期:mOS 13.3 vs 9.4 个月(HR=0.46),脑转移亚组颅内 mPFS 6.1 vs 4.2 个月,≥3 级 TRAE 46.4% 低于对照组 74.7%
  • 宜联生物 Tam-Peli+Serplulimab 一线 ES-SCLC:确认 ORR 85.4%、mPFS 12.9 个月、12 个月 OS 率 80.3%;非鳞 NSCLC 确认 ORR 58.3%,提示 B7-H3 ADC 与 PD-1 联合可能拓宽免疫获益边界
  • BioNTech Pumitamig+Elfe-D 为全球首次 PD-(L)1×VEGF 双抗联合 ADC 治疗肺癌临床数据:SCLC 人群 ORR 70.4%,1L/2L/3L+ ORR 分别为 92.3%、76.2% 和 52.4%,既往 DLL3 TCE 患者 ORR 87.5%,≥3 级 TRAE 26.5%
  • 齐鲁制药 QLC5508 联合免疫一线 ES-SCLC:QL1706 队列确认 ORR 81.3%、QL2107 队列 80.5%,合计 80.7%,两队列 DCR 均为 100%
  • 君实生物 JS207+化疗针对不可切除 III 期 NSCLC:ITT ORR 66.7%,手术转化率 59.5%(25/42),切除患者 pCR 50.0%、MPR 77.3%,展示 PD-1/VEGF 双抗围手术期潜力
  • 强生皮下 Amivantamab+Lazertinib(PALOMA-2):mPFS 26.1 个月,2 年和 3 年 OS 率 83% 和 70%,高于 MARIPOSA 静脉制剂历史 OS 率 60%(非随机头对头比较);COPERNICUS 显示甲沟炎、皮疹、VTE、给药相关反应均较 MARIPOSA 明显降低
  • 安进皮下 Tarlatamab 后线 ES-SCLC(DeLLphi-308):确认 ORR 30%、mOS 11.7 个月,CRS 均为 1–2 级,后续 DeLLphi-315 皮下对静脉 III 期将进一步验证临床替代价值

论述逻辑

  • WCLC 2026 于首尔召开、中国企业口头报告数量创新高(19 项口头、45 项小型口头)→ 中国创新药已成为全球肺癌前沿研发焦点,覆盖 PD-1/VEGF 双抗、PD-L1/4-1BB 双抗、TROP2 ADC、B7-H3 ADC、KRAS G12D 抑制剂等多前沿方案
  • 一线晚期野生型 NSCLC:依沃西 HARMONi-2 头对头 III 期对 K 药取得 PFS+OS 双优效(HR=0.51/0.73),LBL-024、RC148、SYS6010、Rilvegostomig 等多类 IO2.0 方案提供积极早期数据 → 肺癌免疫治疗由 IO1.0 向双抗、多机制协同演进,冲击一线格局
  • 对照案例:吉利德 SG+K 药 III 期 PFS/OS 均阴性且毒性更高 → 提示 ADC 前移需差异化分子设计、生物标志物富集与剂量优化,不宜将 ORR 提升直接外推为一线竞争力
  • 后线 NSCLC:依沃西+化疗(HARMONi)在 EGFR-TKI 耐药人群 OS 获益跨地区一致;Iza-bren、GFH375、Gotistobart、T-DXd 分别在 EGFRm、KRAS G12D、免疫耐药鳞癌、HER2 突变领域展示获益,但 T-DXd OS 尚未验证 → 双抗、ADC、靶向药正突破后线耐药天花板
  • SCLC:Ris-Rez 与 Tam-Peli 两款 B7-H3 ADC III 期 OS 大幅优于拓扑替康(HR 均 0.46)→ B7-H3 ADC 确立后线新标准;Pumitamig+Elfe-D、QLC5508+免疫一线数据 → IO2.0+ADC 联合与前线拓展成为后续迭代主线
  • 围手术期与制剂创新:JS207 转化手术、BNT116 新辅助病理缓解、皮下 Amivantamab 与皮下 Tarlatamab 改善安全性与可及性 → 围手术期新机制与皮下制剂提升患者获益
  • 综合:国产新药数据达到国际领先水平,或有望提振创新药新一轮出海机会 → 建议持续关注 PD-1 PLUS 双抗、ADC、双抗/多抗、小核酸等赛道投资机会

关键展望

  • 报告认为 ADC 在肺癌中的定位正由后线验证逐步迈向前线、联合及围手术期探索,免疫联合治疗与疾病负担优化或成为后续迭代主线
  • T-DXd DESTINY-Lung04 的 OS 进展值得密切关注,当前 OS 首次期中分析尚未获益(数据成熟度 46.9%)
  • Rilvegostomig 后续临床开发进展及临床获益情况值得关注,为 TIGIT 靶点在双抗中的成药性提供进一步信息
  • 齐鲁 QLC5508 联合免疫的长期骨髓抑制、肺毒性及维持治疗可行性仍待随访
  • 安进 DeLLphi-315 皮下对静脉 III 期将进一步验证 Tarlatamab 皮下制剂的临床替代价值
  • 报告提示三大风险:新药研发失败风险、研发进度低于预期风险、药品降价风险

推荐标的

  • 报告未给出明确个股评级或目标价,但持续关注泛癌种潜力的新一代疗法、解决未满足临床需求的慢病药,以及 ADC、双抗/多抗、小核酸等赛道的投资机会
  • 康方生物:依沃西 HARMONi-2 对 K 药取得 PFS+OS 双优效,有望成新一代 NSCLC 一线基石用药;HARMONi 在 EGFR-TKI 耐药人群补充全球 OS 获益证据
  • 翰森制药:Ris-Rez 成为全球首个证实 B7-H3 靶向 ADC 带来 OS 获益的 III 期阳性研究,到达关键开发里程碑
  • 宜联生物:Tam-Peli TAISHAN-302 OS 与颅内终点同步改善,后续有望成为 SCLC 领域重要的基石用药
  • 劲方医药:GFH375 针对 KRAS G12D 群体确认 ORR 52.1%,初步验证治疗潜力

关键图表

图1. 图表 1: 依沃西 HARMONi-2 一线 PD-L1+ NSCLC OS 告捷

**图1. 图表 1: 依沃西 HARMONi-2 一线 PD-L1+ NSCLC OS 告捷**

图2. 图表 4: SYS6010+Enlonstobart 一线 NSCLC 早期活性优异

**图2. 图表 4: SYS6010+Enlonstobart 一线 NSCLC 早期活性优异**

图3. 图表 8: Iza-bren 针对后线 EGFRm NSCLC 数据优异

**图3. 图表 8: Iza-bren 针对后线 EGFRm NSCLC 数据优异**

图4. 图表 11: T-DXd 一线 HER2 突变 NSCLC PFS 显著优效

**图4. 图表 11: T-DXd 一线 HER2 突变 NSCLC PFS 显著优效**

图5. 图表 15: Tam-Peli TAISHAN-302 复发 SCLC PFS 大幅优于拓扑替康

**图5. 图表 15: Tam-Peli TAISHAN-302 复发 SCLC PFS 大幅优于拓扑替康**

图6. 图表 18: Pumitamig+Elfe-D 在 SCLC 早期临床呈现多线高缓解

**图6. 图表 18: Pumitamig+Elfe-D 在 SCLC 早期临床呈现多线高缓解**

图7. 图表 22: 皮下 Amivantamab 制剂带来安全性优化,改善用药可及性

**图7. 图表 22: 皮下 Amivantamab 制剂带来安全性优化,改善用药可及性**

图8. 图表 25: 皮下 Tarlatamab 后线 ES-SCLC 观察到更加优异的安全性

**图8. 图表 25: 皮下 Tarlatamab 后线 ES-SCLC 观察到更加优异的安全性**

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