高盛:美国医疗保健:医疗技术:新兴卒中趋势主导ISC 2026;CHAMPION已进入临床讨论
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摘要
高盛在2026年2月4-6日参加新奥尔良国际卒中大会(ISC)后发布报告,认为急性缺血性卒中干预正从支架取栓向抽吸导管转移,左心耳封堵(LAAC)设备作为抗凝药物的替代方案热情上升,远程监测在卒中识别和早期干预中的应用增加。报告最看好波士顿科学(BSX,买入),雅培(ABT,买入)为间接受益者;美敦力(MDT,未评级)和史赛克(SYK,中性)面临压力,Penumbra(PEN,未覆盖)和新兴私营公司正在抢占份额。美国每年约80万例卒中,87%为缺血性。抽吸导管平均售价约2500美元,支架取栓约6500美元,价差加速市场转变。CHAMPION试验的积极结果将大幅提升WATCHMAN作为一线疗法的处方意愿。远程心脏监测(如美敦力Reveal LINQ和iRhythm ZIO平台)正被整合进卒中护理流程。
主要观点
- 急性缺血性卒中干预从支架取栓向抽吸导管转移,这一趋势正在加速。
- 抽吸导管被视为更简单、更快、更高效的首过技术,且能进入M2区域。
- 支架取栓技术难度更高,可能导致血管壁创伤、远端栓塞和更长手术时间。
- 抽吸导管ASP约2500美元,支架取栓约6500美元,价差推动市场转变。
- 多数医生会先尝试抽吸导管,支架取栓作为最后手段。
- 在支架取栓领域,美敦力和史赛克是领导者;抽吸导管领域Penumbra是领导者,Imperative Care和Route 92等私营公司正在增长。
- LAAC设备(波士顿科学WATCHMAN和雅培AMULET)作为卒中风险降低工具的热情上升,OPTION试验重新定位LAAC为辅助治疗。
- 积极的CHAMPION结果将大幅增加WATCHMAN作为一线疗法的处方意愿。
- 拜耳asundexian药物在非房颤患者中显示减少出血,但房颤患者中失败,对LAAC近期量影响不大。
- 远程心脏监测(美敦力Reveal LINQ和iRhythm ZIO平台)被整合进卒中护理,用于识别隐源性卒中(占缺血性卒中20-40%)中的房颤。
论述逻辑
ISC会议反馈显示医生偏好从支架取栓转向抽吸导管,因后者更简单、快速且成本更低;同时LAAC设备临床数据积极,推动其作为抗凝替代方案;远程监测技术帮助识别卒中风险患者并早期干预。这些趋势使波士顿科学(WATCHMAN)和雅培(AMULET)受益,而传统支架取栓厂商美敦力和史赛克面临压力,Penumbra和新兴公司则在抽吸领域增长。
关键展望
报告未明确给出未来验证点或时间窗口,但指出CHAMPION试验的积极结果将影响LAAC处方模式;asundexian数据对LAAC近期影响有限;远程监测整合趋势持续。
推荐标的
- 波士顿科学(BSX,买入):12个月目标价99美元,基于25倍GSe Q5-Q8 EPS。最看好的标的,受益于WATCHMAN在卒中预防中的使用增加。
- 雅培(ABT,买入):12个月目标价140美元,基于22倍GSe Q5-Q8 EPS。间接受益者,AMULET在LAAC中应用。
- iRhythm Technologies(IRTC,中性):12个月目标价211美元(基本面价值208美元,M&A价值225美元)。受益于远程监测趋势。
- 史赛克(SYK,中性):12个月目标价403美元,基于24倍GSe Q5-Q8 EPS。面临抽吸导管竞争压力。
- 美敦力(MDT,未评级):支架取栓和抽吸导管均有布局,但面临压力。
- Penumbra(PEN,未覆盖):抽吸导管领导者,但未覆盖。
关键图表
报告未提供可裁切的关键图表。