高盛:科伦博泰(6990.HK):3L+ EGFRm NSCLC 最终 OS 分析重申 sac-TMT 获益;为 1L 三期临床读出设定预期
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摘要
高盛在2026年3月19日的报告中指出,科伦博泰在ELCC 2026会议上公布了sac-TMT治疗3L+ EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)的II期OptiTROP-Lung03试验最终OS分析(中位随访23.8个月)。sac-TMT在PFS(7.9个月 vs 2.8个月,HR=0.23)和OS(20个月 vs 11.2个月,HR=0.45)上均维持了显著获益,且PFS获益成功转化为OS获益(交叉调整后OS delta达8.8个月)。报告强调2026年是科伦博泰的关键年,预计将有两项sac-TMT联合Keytruda的1L NSCLC三期临床读出:SKB264-III-12(PD-L1 TPS≥1%)和SKB264-III-14(PD-L1 TPS<1%)。基于II期数据,市场对SKB264-III-12的PFS预期在11-15个月之间,对SKB264-III-14的PFS预期为9-12个月。此外,Dato-DXd的三项三期临床读出将为TROP2生物标志物提供参考。
主要观点
- sac-TMT在3L+ EGFR突变NSCLC中的最终OS分析(中位随访23.8个月)显示,PFS为7.9个月 vs 2.8个月(HR=0.23),OS为20个月 vs 11.2个月(HR=0.45)。
- PFS获益(delta=5.1个月)成功转化为OS获益(交叉调整后delta=8.8个月),增强了高盛对PFS-to-OS转化的信心。
- sac-TMT在3L+中的中位OS(20个月)在2L背景下也具竞争力(如amivantamab 17.7个月、ivonescimab 16.8个月),部分支持其在2L中实现最佳OS获益的潜力。
- 2026年是科伦博泰的关键年,两项sac-TMT联合Keytruda的1L NSCLC三期临床预计年内读出。
- SKB264-III-12试验(PD-L1 TPS≥1%)覆盖超过50%的NSCLC患者,预计读出时间较早。II期OptiTROP-Lung01数据显示,sac-TMT/A167联合疗法在TPS≥1%和≥50%亚组中ORR分别为68%和78%,PFS均为17.8个月。
- 市场以HARMONi-2试验为基准,预期SKB264-III-12的PFS在11-15个月之间(11个月为AK112在HARMONi-2中的PFS,15个月为更高预期)。
- SKB264-III-14试验(PD-L1 TPS<1%)针对1L非鳞状NSCLC,以Keytruda/化疗为对照组。II期数据显示sac-TMT/A167在TPS<1%亚组中ORR为47%,PFS为12.4个月,优于Keytruda/化疗(KN-189试验中ORR 32%,PFS 6.2个月)。
- 高盛预计SKB264-III-14的PFS为9-12个月,预期PFS delta为3个月(基于IO/化疗联合在TPS<1%和≥1%亚组间的差异)。
- Dato-DXd的三项三期临床(AVANZAR、TROPION-Lung07、TROPION-Lung08)将在2026年读出,市场对AVANZAR预期较低,对TL-07/08关注有限。
- Dato-DXd试验均采用TROP2 QCS生物标志物预选敏感患者,可能为TROP2选择提供参考。
论述逻辑
报告从sac-TMT在3L+ EGFR突变NSCLC中的最终OS分析数据出发,确认其PFS和OS的显著获益,并指出PFS获益成功转化为OS获益,增强了市场信心。基于此,报告将焦点转向1L NSCLC,强调2026年两项三期临床读出的重要性。通过对比II期数据与现有疗法(如Keytruda/化疗、AK112),并参考市场预期,高盛为SKB264-III-12和SKB264-III-14设定了PFS预期范围。最后,报告提及竞争对手Dato-DXd的三期临床读出,认为其可能为TROP2生物标志物提供参考,但直接关联有限。
关键展望
- 2026年内,科伦博泰将有两项sac-TMT联合Keytruda的1L NSCLC三期临床读出:SKB264-III-12(PD-L1 TPS≥1%)和SKB264-III-14(PD-L1 TPS<1%)。
- 市场对SKB264-III-12的PFS预期在11-15个月之间,对SKB264-III-14的PFS预期为9-12个月。
- Dato-DXd的三项三期临床(AVANZAR、TROPION-Lung07、TROPION-Lung08)将在2026年读出,可能提供TROP2生物标志物的参考。
- 报告未明确给出目标价或评级。
推荐标的
- 科伦博泰(6990.HK):报告覆盖该公司,但未明确给出评级或目标价。
关键图表
报告未提供可裁切的关键图表。