伯恩斯坦:美国医疗服务:薪资增长持续下行正常化,对MCO医疗成本构成温和利好
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摘要
伯恩斯坦报告指出,美国医院和门诊的薪资增长(即产能增长)在过去一年显著下降,从2024年5月峰值4.3%降至2025年12月的2.2%。医院薪资增长已放缓至约3.0%(12月为2.9%),门诊薪资增长则从过去几年的3.5%-4%以上降至12月的1.8%。报告认为,薪资增长向趋势线回归将导致产能增长放缓,进而推动医疗服务利用率增速回落至正常水平。这对管理式医疗组织(MCO)构成利好,因其医疗成本输入将趋于温和,但对医院而言则意味着更低的量增长。医院薪资目前比历史趋势线高出约3.8%(约21万人),报告认为这一过度增长对医院构成风险,可能表现为薪酬费用率上升或产能增长更快减速。工资通胀仍显粘性,约3.0%,高于疫情前水平。
主要观点
- 总薪资增长(医院+门诊)从2024年5月峰值4.3%降至2025年12月的2.2%。
- 医院薪资增长已从2024年峰值4.4%放缓至12月的2.9%(历史趋势为1.5%)。
- 门诊薪资增长显著放缓,12月降至1.8%,而过去几年为3.5%-4%以上。
- 医院薪资目前比疫情前趋势线高出约3.8%(约21万人),而2022年1月曾低于趋势线近5%。
- 工资通胀在2024年11月达到5.1%峰值后回落,2025年11月为2.8%,但仍高于疫情前水平。
- 报告认为2023/2024年利用率加速是由劳动力供给增长驱动,预计薪资增长正常化将导致利用率在近期减速。
- 医院薪资增长在过去4个月重启下降,此前在3.5%左右平台期。
- 12月医院新增1.6万个岗位,与年初减速水平一致。
- 过去12个月医院月均新增约1.4万个岗位,低于此前12个月的约1.8万个。
- 门诊薪资增长在疫情后也出现回升,但增速约为趋势线的1.5-2倍,低于医院的约3倍。
- 报告认为产能增长放缓对MCO有利,因其将推动利用率增速回落,从而控制医疗成本。
- 对医院而言,产能增长放缓意味着量增长持续处于较低水平。
论述逻辑
报告从劳动力供给角度解释医疗服务利用率变化:2022年初医疗服务需求已基本恢复,但受限于劳动力供给(医院就业比疫情前趋势低约5%)。医院通过大幅加薪(2021-2022年平均增长6.7%,约为疫情前2.5倍)吸引劳动力回归,导致薪资快速增长(2023年1月以来月均同比3.6%,超过历史均值两倍),进而推动产能和利用率大幅上升。当前薪资增长已从峰值回落,且医院就业已超过趋势线,预计薪资增长将向历史趋势(约1.5%)回归,从而带动产能增长放缓,最终使利用率增速在2025年初开始放缓。
关键展望
- 报告预计薪资增长将在2025/2026年减速至历史水平(约1.5%)。
- 预计利用率增速将在2025年初开始放缓。
- 医院产能增长放缓对2026年利用率构成下行风险。
- 工资通胀粘性约3.0%,高于疫情前水平,可能影响医院薪酬费用率。
推荐标的
| 公司 | 评级 | 目标价 | 货币 |
|------|------|--------|------|
| agilon health (AGL) | Market-Perform | $0.88 | USD |
| Centene (CNC) | Outperform | $59.00 | USD |
| Cigna (CI) | Market-Perform | $307.00 | USD |
| CVS (CVS) | Market-Perform | $91.00 | USD |
| Elevance (ELV) | Outperform | $431.00 | USD |
| HCA | Market-Perform | $503.00 | USD |
| Humana (HUM) | Outperform | $344.00 | USD |
| Molina (MOH) | Outperform | $224.00 | USD |
| UnitedHealth (UNH) | Outperform | $444.00 | USD |
关键图表
报告未提供可裁切的关键图表。